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如何避免金黄色葡萄球菌感染

来源:佰佰安全网   时间:2018-11-15   点击:4812

      金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。如何避免金黄色葡萄球菌感染呢?

 
     1.加强医院感染的控制
 
      医疗机构要根据本单位内金葡菌的流行和传播情况,患者中存在的易感危险因子及相应的传染源制定有效的控制方案。必须坚持基础的感染控制措施,包括教育医务人员正确洗手;在接触患者的体液、伤口和污染物时应戴手套并穿一次性防护服;对患者或疑似患者采取正确的隔离方式;医疗器械的消毒和环境的净化;早期检查带菌者,医院应加强对新入院及mrsa易感者的检查,尤其是烧伤病区、icu、呼吸病区及小儿科患者。同时细菌室应准确选用检测手段进行实验室监测,发现mrsa及时向临床报告,以便控制感染和隔离治疗。
 
       2.合理使用抗生素
       前临床滥用抗生素的现象对mrsa的流行起了推波助澜作用,因此,在选择抗生素时应慎重,以免产生mrsa菌株。如对大手术后预防深部葡萄球菌感染,使用第一代、第二代头孢菌素为好(如头孢唑林、头孢呋肟等)。第三代头孢菌素抗葡萄球菌效果反而不如第一代的好。第三代头孢菌素的长期使用与mrsa的耐药率呈平行关系。对分离菌株进行药敏试验,必要时可进行分子生物学分型。
 
      3.清除携带的金葡菌
      研究表明病人或医院的工作人员中金葡菌的携带者,可以作为金葡菌传播的传染源。因此可以尝试根除定植在住院患者和医务人员的金葡菌,但应严格掌握适应症,以防耐药性的产生。
 
       4.免疫学方法
       葡菌疫苗接种可提升体内特异性抗体滴度,同时也增加机体细胞免疫力,与抗生素有协同作用,并能降低抗生素所产生的选择压力,延缓耐药菌的产生。但由于金葡菌疫苗为灭活全菌疫苗,除保护性免疫原外,还含有很多不相关的和有毒的成分,毒副反应较大,使临床应用受限。研究者们也在积极致力于新型疫苗的研制。

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