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上腹胀痛、不能进食,诊断功能性消化不良,先排除器质性原因-凯发k8娱乐app下载

飞鸟健康资讯  发布于  2022-09-11 17:12  |  肠胃疾病

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消化不良是一种常见症状,会出现饭后饱胀感、上腹部胀气、早饱感、恶心、嗳气、上腹部疼痛或不适、胃灼热等症状。


消化不良分为消化性溃疡或胃癌引起的器质性消化不良和检查未见异常的功能性消化不良,一般来说,消化不良是指功能性消化不良。




功能性消化不是指消化不良(餐后腹胀、早期饱腹感、上腹痛和胃灼热的至少一种症状)在内窥镜检查或影像学检查中找不到明确的原因,无论是间歇性的还是持续性的,持续超过3个月。


这些症状通常周期性出现,反复好转和加重,有时数周无症状,然后症状持续数周至数月。


如果不及时治疗,消化不良并不像癌症或严重的炎症性疾病那样致命。


但是,如果症状持续存在,将无法正常进食,会因饮食疼痛而感到压力,如果症状持续存在,将需要适当的治疗。


找出功能性消化不良,首先要排除器质性原因。


功能性消化不的患者的诊断方法是首先确定是否存在器质性原因。首先,考虑消化性溃疡。如果有胃溃疡或十二指肠溃疡,会出现胃灼热和胃痛,并且这些症状可能会反复出现。


消化不良的症状包括、消化性溃疡、裂孔疝,结构,如肿瘤,甚至在服用非甾体抗炎药等药物后。因此,仅根据病史来区分器质性疾病和功能性消化不良存在许多局限性。


功能性消化不良


或胃食管反流病与功能性消化不良在一定程度上不能根据部位、模式、周期性、症状持续时间、与食物的关系、是否通过膳食或抗酸剂缓解疼痛以及疼痛的放射部位来区分。


然而,吞咽困难、体重减轻、持续剧烈疼痛、背部放射痛、反复呕吐、呕血、黑色素瘤和黄疸表明严重的器质性疾病。


通常建议进行外周血检查(cbc)、电解质检查、血糖检查和血液化学检查,但根据临床表现,可能会进行甲状腺功能检查、粪便检查、血清淀粉酶检查、妊娠试验等。


胃镜检查是在询问病史和体格检查后进行的。一般来说,老年人内镜检查的诊断率较高。


内窥镜检查的优点是可以直接检查消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌等。与胃镜检查和上消化道造影相比,内镜检查的诊断率要高得多。


功能性消化不良


如果怀疑肝脏、胰腺、胆囊等内脏器官有疾病,必要时可进行腹部超声检查或ct检查。特别是,如果有胃食管反流病的症状,但内镜检查正常,则食管酸碱 (ph) 检查很有帮助。



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